Содержание

1. Трости опорные
2. Правила подбора трости
3. Трости тактильные
4. Костыли
5. Опоры (ходунки)
6. Ходунки опорно-переносные
7. Ходунки опорно-шагающие
8. Ходунки опора на 2-х колёсах
9. Ходунки опора на 3-х колёсах
10. Ходунки опора на 4-х колёсах
11. Ходунки опора с локтевым упором
12. Ходунки опора подмышечные
13. Ходунки опора манеж детский
14. Ходунки опора детские с тазовым стабилизатором и страховочными ремнями
15. Ходунки опоры детские переносные, шагающие, на колесах
16. Опора для стояния (коленоупор)
17. Опора для стояния (вертикализатор)
18. Поручни
19. Вариант оборудования

Трости опорные

Трости опорные предназначены для частичного поддержания массы тела человека, удержании равновесия при ходьбе и стоянии. Трость в зависимости от вида (конструкции) обеспечивает увеличение площади опоры и вертикальной устойчивости человека, а так же снижает нагрузку на поврежденную конечность и способствует симметричному движению тела при ходьбе.

Трость может быть эффективно использована лишь в том случае, если пользователь способен крепко удерживать ее рукоятку, обладать достаточной силой в предплечье и плече, не испытывая при этом боли в суставе.

Существуют различные виды опорных тростей:

• трости одноопорные, могут быть регулируемые по высоте, складные, облегченные, с устройством противоскольжения  и т.д.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

• Трости с устройством противоскольжения (УПС). Выдвижной штырь на конце трости делает ее более надежной в использовании при передвижении по скользкой поверхности.

 

 

• трости опорные с тремя, четырьмя, пятью ножками.
  Имеют большую площадь опоры и предназначены для  людей с умеренными, выраженными нарушениями функций ходьбы и стояния, а так же имеющих большую массу тела.

Правила подбора трости
Важность правильного подбора трости состоит в том, чтобы наиболее комфортно и эффективно ее использовать. При правильном подборе нагрузка на организм человека распределяется равномерно, а значит удастся избежать негативного действия на опорно-двигательный аппарат.
При выборе трости необходимо учитывать следующие параметры:
Применение:
При подборе трости необходимо учитывать физиологическое состояние пациента и частоту пользования тростью. Для ежедневного применения можно рекомендовать стандартную деревянную трость с пластиковым наконечником и УПС (устройство против скольжения). Такая трость, подогнанная под рост пациента, прослужит долгие годы надежной опорой. Если трость нужна как средство реабилитации после травмы, то пациенту можно рекомендовать телескопическую трость с квадратной или пирамидальной опорой на четырех ножках. Такие трости обеспечивают максимальную устойчивость из-за большого количества опорных точек. Для путешествующих людей можем порекомендовать складную трость, ведь ее легко можно убрать в сумку или чемодан.

Длина трости
Наиболее важным параметром в подборе трости является ее длина. Чтобы правильно подобрать трость по длине пациенту следует встать прямо, расправить плечи и свободно опустить руки вдоль туловища, присогнув их в локте на 15-20 градусов. Рукоятка трости должна находится на уровне основания большого пальца (см. 1 рис). При подборе пациент должен быть в привычной обуви. Если пациент носит обувь на каблуках разной длины, то в таком случае необходима телескопическая (т.е. регулируемая по высоте) трость. Когда трость слишком длинная, то тело пациента находится в перекошенном состоянии и на плечевые суставы ложится повышенная нагрузка. Короткая трость заставляет человека сутулиться, а это в свою очередь усиливает давление на нервные окончания запястья (см.  рис).

 

 

Вес
Весят трости от 100 до 400 гр. При подборе трости важно определить оптимальный вес для каждого конкретного человека. Пациент дожжен сам подержать трость в руке, пройтись с ней, почувствовать ее в ладони. Излишняя легкость трости может вызвать чувство неустойчивости. Излишне тяжелая – повысит утомляемость и перегрузит опорную руку.

Рукоятка
Для ежедневного применения трости форма рукоятки принципиальна, т.к. рукоятка будет постоянно находится в ладони пациента, и необходимо сделать контакт с ней максимально комфортным. Форма рукоятки не должна вызывать болезненных ощущений.
Идеальной формой рукоятки считается анатомическая. Она повторяет контуры ладони. Рукоятку с большим диаметром удобно держать, но все-таки следует полагаться на собственные ощущения. Важно, чтобы при обхвате ручки пальцы не касались запястья. По индивидуальным ощущениям могут подойти так же рукоятки «Турист» (в форме крюка), «Дерби»( похожую на клюв фламинго), или Т-образную ручку. При артрите суставов рекомендуется трость с изменяемой высотой захвата, для того чтобы чаще менять положение рукоятки в ладони.
Трости тактильные

 

Предназначены для инвалидов  с абсолютной и практической слепотой. Призваны обеспечить возможность пространственной ориентации и обеспечить возможность   самостоятельного передвижения.

 

Трости тактильные   имеют различные конструкции:

-трость складная

-с крутящимся наконечником,

-с наконечником типа «Карандаш»,

-с неподвижным наконечником цилиндрической формы,

-с большим вращающимся наконечником,

-с металлическим скользящим наконечником,

-с наконечником в виде крутящегося шарика.

 

Костыли
Костыли – приспособления, обеспечивающие опору на подмышечную область, на предплечье, кисть, с целью облегчения передвижения.  Костыли используются  при неспособности (полной  или частичной) поддерживать собственный вес при помощи нижних конечностей,  при необходимости полностью разгрузить поврежденную  конечность, позволяют передвигаться при отсутствии нижней конечности.

Костыли бывают двух основных типов:

-локтевые, подходят для людей способных осуществлять с опору  на предплечье и кисть, частично поддерживать свой вес при помощи нижних конечностей

-подмышечные, подходят для людей, которые не могут поддерживать собственный вес

Опоры (ходунки)
 

Ходунки предназначены для  поддержания вертикального положения и ходьбы людей с выраженными нарушениями возможностей передвижения.

Основные функции, выполняемые ходунками в процессе передвижения:

• уменьшение нагрузки на нижние конечности;
• улучшение равновесия за счет более широкой базы для опоры.

Ходунки выбираются  индивидуально для каждого пользователя, с учетом заболевания, возраста, с учетом физического и психологического состояния человека, с учетом социальных показателей (возможность улучшения мобильности в квартире, возможность выхода на улицу, передвижения по улице, возможностей самообслуживания и т.д.
Ходунки-опора переносные

Наиболее устойчивы, просты и надежны. Подходят для передвижения по неровной поверхности, дороге с бугристой поверхностью и выбоинами.

Передвижение осуществляется путем подъема и перестановки ходунков вперед. В момент перестановки ходунков инвалид лишается дополнительной опоры, соответственно  критерием отбора такого вида ходунков, является способность стоять без опоры короткое время.
Ходунки – опора шагающие

Передвижение осуществляется путем отрыва и перестановки каждой стороны ходунка, поочередно переставляя  «на шаг».  Подходят для передвижения по неровной поверхности. Более удобны, чем переносные ходунки.
Ходунки- опора на 2-х колесах

Дают возможность передвигаться с большей скоростью. Уменьшают нагрузку на руки и позвоночник. Из колесных ходунков являются самыми устойчивыми.
Ходунки-опора на 3 колесах

Предназначены  для  инвалидов, которым нужна постоянная поддержка при ходьбе, не имеющим вестибулоатаксических нарушений и нарушений психических функций. Оборудуются тормозами.
Более маневренные чем 4-колесны
Ходунки-опора  на 4-х колесах

Предназначены  для  инвалидов, которым нужна постоянная поддержка при ходьбе, не имеющим вестибулоатаксических нарушений и нарушений психических функций. Оборудуются тормозами.
По желанию оборудуются корзинкой  и сиденьем
Ходунки-опора с локтевым упором

Выше и тяжелее всех других ходунков, имеют большие габаритные размеры. Предназначены для инвалидов, которые не могут  опираться  на кисти рук.
Выпускаются всегда на 4-х колесах. Могут быть оснащены ремнями для фиксации корпуса.

Ходунки-опора подмышечные

Предназначены для инвалидов, которые не могут  опираться  на кисти рук, локти и предплечья.
Могут быть оснащены перекладиной  покрытой  мягким материалом для упора грудной клеткой, что позволяет  удерживать вертикальное  положение тела, удерживать  равновесие и облегчает  движение вперед.
Ходунки-опоры подмышечные переносные (без колес) предназначены для инвалидов, которые могут самостоятельно  непродолжительное время находиться в вертикальном положении, в т.ч. и без полноценной опоры на нижние конечности.
Ходунки-опоры подмышечные на 4-х колесах предназначены для инвалидов, которые могут самостоятельно передвигаться на небольшие расстояния.
Ходунки-опора-манеж детские

           Предназначены для пассивного (с посторонней помощью) перемещения  детей инвалидов не способных к самостоятельному передвижению. Служат для формирования функции вертикализации, в некоторых случаях для  формирования функции шага.
Могут быть оборудованы  ремнями для крепления ног  у детей  с плегией нижних конечностей.
<Ходунки-опора детские с тазовым стабилизатором и страховочными ремнями

Предназначены для детей инвалидов способных непродолжительное время самостоятельно передвигаться, с опорой на нижние конечности.
Ходунки снабжены  жестким широким  креплением для области таза и поясницы и страховочными ремнями для туловища.
Ходунки-опоры детские переносные, шагающие, на колесах

 

Опора для стояния (коленоупор)

Предназначен для фиксации в вертикальном положении инвалидов  с нарушением функций опорно-двигательного аппарата с целью восстановления физических функций организма.
Используется для  самостоятельной тренировки (укрепления) мышц нижних конечностей, обеспечивает устойчивую  фиксацию в вертикальном положении.

Опора для стояния (вертикализатор)

Предназначен для  вырабатывания  правильного (вертикального) положения тела инвалидов со значительно выраженными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата. Используется для формирования элементов обычной   деятельности и способствует преодолению аномальных рефлексов

Поручни

Опорные устройства, предназначенные для опоры и поддержания  человека в процессе  перемещения в ванне, туалете, около кровати, при ходьбе в помещении, при поездке в транспорте и т.д.
Поручни могут быть постоянные, съемные, поручни-ремни навесные, стойки-опоры, поручни для лестниц и т.д

вакуумный поручень (съемный)

 

поручни  с креплением на болтах

поручень в туалет

поручень в ванной комнате

Варианты оборудования.

 Вариант оборудования  поручнями кровати и прикроватного пространства

 Вариант оборудования поручнями ванной и туалетной комнаты